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2026年7月23日,《科学》(Science)杂志联合学术诚信监督平台撤稿观察(Retraction Watch)发布了一篇独家调查,披露了一起被隐瞒了一年多的基因编辑人体试验死亡事件。

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一名6岁女童,在上海交通大学医学院附属新华医院接受实验性脑部碱基编辑治疗后死亡。医院伦理委员会认定死亡与治疗「肯定相关」。但这起事件从未被公开披露,直到《科学》的调查刊发。我们把已知事实梳理成时间线,拆解背后的科学机制和伦理漏洞,然后谈谈这件事对整个细胞与基因治疗行业意味着什么。

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一、完整时间线:从确诊到死亡,再到真相曝光


以下时间线综合《科学》杂志调查报道、经济观察报、果壳及上海交通大学医学院官方通报整理。

2023年3月

6岁女童确诊Snijders Blok-Campeau综合征(SNIBCPS),CHD3基因R1025W突变。该病主要表现为发育迟缓,通常不直接危及生命。全球已知患者仅237人。

2023年7月

家属通过患者交流微信群联系到上海交通大学医学院松江研究院仇子龙团队。

2024年底

团队在小鼠模型中完成CHD3基因突变修复验证,小鼠脑内平均纠正率约10-15%。

2025年1月2日

新华医院伦理委员会批准该项临床研究(IIT,研究者发起的临床研究)。该通道无须国家药监局审批,仅完成院内伦理审查即可开展。

2025年2月17日

猕猴毒理学报告完成。4只接受治疗的猕猴全部出现中度至重度肝损伤。这份报告在伦理批准之后才完成——伦理委员会作出批准决定时没有看到这份报告。

2025年3月24日

余永国医生经腰椎穿刺将数以万亿计的AAV病毒载体注入女童脑脊液。家属为此自筹资金约86万美元(约582万元人民币)。

治疗后第3天

女童开始发烧,同时出现无尿、血小板急剧下降。

治疗后约7天

女童因血栓性微血管病(TMA)死亡。医院伦理委员会认定死亡「明确与本次基因编辑治疗相关」。「妈妈,我想回家」——这是她进入ICU前对父母说的最后一句话。

2025年9月

上海有关部门对新华医院罚款约3600美元。项目负责人未受到公开处罚。

2026年2月18日

仇子龙团队在《自然》(Nature)发表论文。论文删除了所有关于人体试验、家属资助和受试者死亡的信息,猕猴肝肾损伤数据同样未被披露。

2026年7月23日

《科学》杂志联合撤稿观察发布独家调查,事件首次进入公众视野。

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二、她死于什么:AAV载体的免疫毒性


先厘清一个概念:杀死女童的不是「基因编辑」本身,而是用来运送编辑器的病毒载体。

碱基编辑器(TeABE)的原理并不复杂——它不像传统CRISPR那样把DNA双链一刀剪断,而是直接改写单个碱基,把CHD3基因里错误的T改回正确的C。

编辑器太大,一个AAV装不下,只能拆成两半分别装入两种AAV载体。两种病毒进入同一个神经元后,编辑器再重新拼起来。为了覆盖足够多的神经元,只能把剂量堆到极高——数以万亿计的病毒颗粒被注入脑脊液。

这个剂量,触发了人体免疫系统的「全面战争」。

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根据Salabarria等2023年的研究,高剂量AAV注入人体后会触发一条可预见的免疫级联:

01 · 抗体识别

注射后第5天IgM抗体急剧升高,第7天IgG抗体跟进。注入的病毒颗粒被免疫系统识别为外来抗原。

02 · 补体激活

抗体-抗原复合物激活经典补体途径。C3a和C5a炎症因子飙升,补体级联层层推进。

03 · 膜攻击与微血管损伤

C5b-9膜攻击复合物直接在细胞膜上打孔。血管内皮受损,血小板大量消耗,形成血栓性微血管病(TMA)。

04 · 器官衰竭

微血栓堵塞肾脏毛细血管导致急性肾损伤,红细胞机械性破坏,血小板骤降。多器官同时崩溃。

这并非AAV载体第一次引发TMA。已上市的SMA基因治疗药物Zolgensma的处方信息中已包含TMA警告。使用利妥昔单抗和西罗莫司进行免疫调节可以显著抑制抗体产生和补体激活,而仅使用糖皮质激素则效果有限。

—— Salabarria et al., J Clin Invest, 2023

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三、五个漏洞:这起悲剧本可避免


《科学》的调查采访了多位基因治疗专家和生物伦理学家。综合各方信息,至少有五个环节存在严重问题,每一个都足以叫停这项试验。

漏洞一:伦理审批先于毒理报告。1月2日伦理委员会批准试验,2月17日猕猴毒理报告才完成。4只猴子全部出现中重度肝损伤。伦理委员会在批准时根本没有看到这份关键安全数据。

漏洞二:IIT通道绕过国家审批。该试验走的是医疗技术临床研究通道,无须NMPA审批,仅完成院内伦理审查即可开展。相比IND通道,监管门槛低得多。

漏洞三:家属自费582万元。女童家属自行筹集了约86万美元。国家卫健委明确规定不得向受试者收取与研究相关的费用。家属出资构成严重利益冲突。

漏洞四:猕猴实验安全信号被忽视。猕猴毒理实验中已出现明显的肝肾损伤信号,但这些数据在试验推进前未被充分评估,也未在Nature论文中如实披露。

漏洞五:论文隐匿死亡事件。2026年2月发表的Nature论文删除了所有关于人体试验、家属资助和受试者死亡的信息。Nature编辑部回应审稿期间并不知道患者死亡事件。


四、我们的思考:技术无罪,但人必须负责


先说清楚一件事:碱基编辑技术本身是有前景的。CRISPR基因编辑领域的突破已经改变了我们对遗传病治疗的想象,全球已有多款基因治疗药物获批上市。问题不在于技术该不该做,而在于怎么做、谁来做、由谁来监督。

这起事件暴露的核心矛盾是:当前沿医学探索遇到信息不对称,面对权威专家的技术承诺,患者家属几乎没有任何能力进行独立判断。

鉴定出Snijders Blok-Campeau综合征的遗传学家Philippe Campeau认为,对重症患者进行基因编辑或许是革命性的,但用在这名症状较轻的女童身上,「更值得商榷」。这种病通常不直接危及生命——用最高风险等级的实验性疗法,去治疗一个不致命的疾病,风险收益比严重失衡。

—— Science, 2026年7月23日

天岁生物是一家深耕细胞药物研发与健康管理的高新技术企业,总部位于厦门,在干细胞与免疫细胞的基础研究及转化领域积累了多年经验。我们始终将患者安全置于技术探索的首位。关注这起事件,不仅因为它震动整个行业,更因为它触及了每一个从事生命科学工作者的底线——对生命的敬畏。

从行业角度看,这件事至少敲响了三个警钟:

第一,IIT通道需要更严格的监管。研究者发起的临床研究本意是为医学探索留出灵活空间,但在实际操作中,它变成了一些团队绕过NMPA严格审批的捷径。这次事件可能会推动IIT通道的进一步收紧。

第二,动物实验安全信号不能被选择性忽略。猕猴实验已经亮了红灯——4只全部肝肾损伤。选择性呈现数据、隐匿不利结果,这是学术诚信的底线问题。

第三,患者家属需要真正的知情同意。知情同意不是签个字。当家属同时是出资方和受试方,当专家告诉他们技术「已到临界点」,当知情同意书里没有写明任何一种症状可能导致死亡——这种「同意」是打问号的。真正的知情同意,意味着患者家属能够理解风险的全部含义,包括死亡。


五、给患者及家属的安全提示


如果你或家人正在考虑参与细胞/基因治疗临床试验,请注意:

1. 确认试验注册信息。正规临床试验应在ClinicalTrials.gov或中国临床试验注册中心(ChiCTR)登记,且不良事件应及时更新。

2. 确认审批路径。是IIT(研究者发起)还是IND(新药临床试验)?IND需要NMPA审批,监管更严格。

3. 确认费用安排。正规临床试验不应向受试者收取费用。如果研究方要求你自费参与,这本身就是一个危险信号。

4. 了解动物实验数据。你有权了解临床前研究的结果,包括动物实验中是否出现过不良反应。如果研究方无法提供,不要参与。

5. 评估风险收益比。试验针对的疾病是否危及生命?如果是非致命性疾病,用最高风险等级的实验性疗法是否合理?多方咨询独立专家意见。

基因编辑技术的未来仍然是光明的。全球已有数十款基因治疗药物获批上市,惠及了大量患者。但每一项技术的进步,都不应以牺牲患者安全为代价。

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上海交通大学医学院已在7月26日通报并成立专项工作组。中国细胞和基因治疗学会(CSGCT)也发表声明。

参考文献

[1] Cohen J. A child's death in a gene-editing trial raises questions. Science, 2026.

[2] Borrell B. Science/Retraction Watch 联合调查, 2026年7月23日.

[3] Qiu Z, et al. Nature, 2026 Feb 18. [注:该论文删除了人体试验及死亡信息]

[4] Salabarria SM, et al. Complement-mediated thrombotic microangiopathy after AAV gene therapy. JCI Insight, 2023.

[5] Pekrun K, et al. Engineering AAV capsids with reduced complement activation. Molecular Therapy, 2019.

[6] Raper SE, et al. Fatal systemic inflammatory response syndrome following adenoviral gene transfer. Mol Genet Metab, 2003. [注:Jesse Gelsinger事件原始文献]

[7] Chand DH, et al. Thrombotic microangiopathy following onasemnogene abeparvovec. J Pediatr, 2021.

[8] Snijders Blok L, et al. CHD3 helicase domain mutations cause a neurodevelopmental syndrome. Nature Communications, 2018.

[9] 国家卫健委. 医疗卫生机构开展研究者发起的临床研究管理办法, 2024.

[10] 上海交通大学医学院情况通报, 2026年7月26日.

[11] Garde D. Gene-editing trial death in China raises troubling questions. STAT News, 2026-07-14.

[12] 果壳网. 上海基因编辑试验致6岁女童死亡,这到底是怎么回事?2026-07-16.

[13] 经济观察报. 基因编辑临床试验致死事件:监管空白与伦理争议. 2026-07-18.


免责声明:本文基于公开学术文献与权威媒体报道编写,旨在提供信息参考,不构成任何医学建议。具体诊疗决策请咨询专业医疗机构。

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