女子被骗，干细胞是医美新贵还是智商税？

被骗经历

2024 年 5 月 13 日，厦门市思明区法院通报了一起案件。

由于需要隆胸，小美（化名）通过朋友介绍，踏入了美容医疗美容（化名。尽管传统植入物填充手术的价格相对实惠，仅需数万元，但在医疗美容顾问的热情推荐下，小梅还是被“干细胞”填充的技术和前沿项目深深吸引。

然而，手术后，小美感到胸部不适，于是她去美容诊所做了随访检查，并要求开具发票。经过调查，她发现手术程序已改为“自体脂肪结合玻尿酸填充胸部手术”。为了澄清情况，小美要求查看（手术安全检查表），但上面记录的手术方式是“细胞胸”。

小梅美遇的欺诈行为在医美行业并不鲜见。一些医疗美容机构在推广时承诺使用干细胞技术，但在实际操作中却使用了其他方法。这种行为不仅违背了商业诚信原则，也侵犯了消费者的知情权和选择权。

此外，医疗美容行业监管力度不足也是一个重要问题。由于医疗美容服务的独特性，许多治疗项目缺乏统一的行业标准和监管机制，导致市场服务质量参差不齐，不合格行医现象屡禁不止。

被神化的干细胞

国内最早推广的具有“干细胞”功效的产品是羊胎素。绵羊胎盘是一种从绵羊胚胎中提取活细胞后进行异种移植的技术，由瑞士研究人员 Paul  Niehans 于 1912 年首次发现。

从上世纪 80 年代开始，羊胎素逐渐应用于美容和抗衰老领域，并在中国掀起了前往瑞士进行羊胎素注射治疗的热潮。尽管许多宣传报道表明它具有延缓衰老和美容等功能，但请注意，目前还没有高质量的研究来证明它的有效性和安全性。

无耻的商人试图神化羊胎，但时间总是证明一切。不出所料，当各种负面消息传出，上当群众回过神来时，羊胎素跌落神坛，随之而来的是对干细胞治疗皮肤行业的巨大打击。

真正的干细胞发展历史

在整形外科领域，最流行的干细胞类型是间充质干细胞（ MSCs ）。骨髓间充质干细胞于 1966 年首次被发现，是一种存在于骨髓中的成人干细胞。它们具有自我更新、多向分化、低免疫原性和旁分泌等多种特性，可从骨髓、脐带和脂肪等多种组织中提取。

其中，骨髓间充质干细胞（ BM-MSCs ）已被证明能有效改善衰老皮肤的氧化应激和组织学异常。然而，骨髓采集是一种会给患者带来疼痛的侵入性手术，并且骨髓间充质干细胞的产生相对较低，这限制了其在实际应用中的潜力。

脐带间充质干细胞（UC-MSCs）则是从脐带的华通胶中提取的。这些细胞被认为比来自成熟组织的  MSCs  更原始，其细胞特征介于胚胎干细胞和成体干细胞之间。  UC-MSCs  在体外具有比 BM-MSCs 更强的扩增能力，可以有效减少光老化皮肤的皱纹，增加真皮厚度和胶原蛋白。然而，其来源也有限，成为其临床应用的主要障碍。

直到 2001 年， Zuk 等人在人类脂肪吸出物中发现了脂肪来源的间充质干细胞（ ASCs ），这导致了脂肪组织可能是 MSCs 的更好来源的发现。大量被丢弃的脂肪组织已成为一种宝贵的资源。通过简单的胶原酶消化和离心，可以从脂肪组织中提取基质血管成分（ SVF ），脂肪组织是一种含有 ASCs 、前脂肪细胞和内皮细胞等多种细胞的复合体。 ASCs 占其中的 30 %至 40 %，由于其来源丰富、易于获取和再生能力强，已成为皮肤衰老治疗领域研究最多的 MSCs 。

除了直接的细胞移植，干细胞治疗还包括基于其分泌特性的无细胞治疗。 MSCs 分泌群是多种生物活性物质的混合物，包括生长因子、细胞因子、微小 RNA 等。这些物质参与细胞间信息交换和各种生理机制的信号转导。无细胞治疗克服了细胞治疗中存活率低、潜在致瘤性和免疫排斥的局限性，成为一种更有前景的临床治疗方法。

干细胞皮肤治疗的未来之路

如何延缓甚至逆转皮肤衰老是医学美学研究的热点。目前在临床实践中用于改善老化皮肤的方法包括光电效应、真皮填充物、各种注射制剂（如肉毒杆菌毒素）、局部药物和手术除皱。基于再生医学的干细胞治疗已成为治疗皮肤衰老最有前景的策略之一。

2021 年发表在（国际分子科学杂志）上的一篇综述总结了间充质干细胞在皮肤修复和抗衰老过程中的作用：在皮肤再生领域，间充质细胞可以刺激细胞增殖，促进新血管的生成，缓解皮肤损伤区的炎症反应，从而帮助皮肤快速恢复；在皮肤年轻化方面，这些干细胞可以合成胶原蛋白和弹性纤维，抑制金属蛋白酶的活性，有效对抗紫外线辐射引起的皮肤衰老。

干细胞具有自我更新的能力，在免疫系统疾病、心血管疾病、中风等疾病中具有显著的治疗作用。骨髓移植造血干细胞技术已在临床实践中得到广泛发展。

干细胞相关技术治疗皮肤衰老的基础研究取得了良好的效果。通过检索近十年来有关干细胞抗皮肤衰老的文献，共获得 214 篇中文文章和 162 篇英文文章，且有逐年增加的趋势。但其临床应用仍处于早期阶段，到目前为止，还没有国家医疗产品管理局批准的大规模生产产品上市。

当前医美市场存在大量以“干细胞”为噱头的混合产品和治疗技术，虚假广告泛滥，给求美者的身心健康和合法权益造成严重损害。

在未来的临床转化应用中，仍需要更大规模、更可控、持续时间更长的临床研究来证明其长期疗效和治疗安全性。

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