URINARY SYSTEM
1泌尿系统基本概念
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泌尿系统由肾、输尿管、肾小球、膀胱及尿道组成。其主要功能为排泄。排泄是指机体代谢过程中所产生的各种不为机体所利用或者有害的物质向体外输送的生理过程。被排出的物质一部分是营养物质的代谢产物;另一部分是衰老的细胞破坏时所形成的产物。此外,排泄物中还包括一些随食物摄入的多余物质,如多余的水和无机盐类。
2泌尿系统常见问题
常见疾病包括结石、肿瘤、男性性功能障碍以及感染等,如:尿道感染、前列腺炎、前列腺增生、肾结石等等。
发病原理:(1)病毒或细菌、真菌感染;(2)下泌尿系统内有肿瘤;(3)先天性畸形;(4)激素紊乱、神经损伤、外伤;(5)饮食造成 ph 值失衡;(6)长期饮水不足;(7)应急反应造成受惊吓后憋尿;(8)遗传因素和体质原因造成。
严重后果:(1)腰痛;(2)排尿异常;(3)尿液异常;(4)不孕不育。
3传统疗法
保守治疗主要为药物治疗;特殊治疗常用的有体外碎石、理疗等方式;手术治疗则针对于药物治疗或特殊治疗无法解决的疾病或结石较大以及存在恶性倾向的患者。
弊端:药物治疗对人体副作用较大、细菌耐药、药物使用不规范等因素易造成病情反复,治疗无果,反复多次后,易恶化;理疗仅起到辅助作用,没有起到治疗效果;手术治疗可能引发感染和并发症的风险。
4干细胞的作用
干细胞可以分化出人体泌尿系统的各种功能细胞,如肾小球内的扁平细胞、足细胞、系膜细胞等。新生的这些功能细胞可以替换掉坏死病变的细胞,恢复肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能,进而恢复泌尿系统的正常生理结构和功能。
研究还发现干细胞移植可抑制 T 淋巴细胞反应与增殖,因其富含大量免疫活性细胞及丰富抗原信号,进入人体后可通过表达、分解、释放可溶性抗原形式或细胞间相互作用形式影响宿主免疫系统,从而诱导免疫耐受。这些发现对干预难治性肾脏疾病,解决肾移植过程中缺血再灌注损伤及免疫排斥等问题具有重要理论依据和应用价值。
5干细胞作用机制
分化作用:干细胞会自动趋附到肾脏病灶,分化成肾固有细胞,肾实质细胞,肾小球上皮细胞等。从而修复受损肾脏,重建肾脏血液循环,改善肾脏功能;
旁分泌作用:释放的活性因子会刺激肾细胞分泌促红素,而促红素可以促使红细胞的生成,这样就缓解了机体贫血的状况;
免疫调节作用:干细胞具有免疫调节的功能,可有效减轻肾小球肾炎症状,来实现对肾脏的改善作用。
6干细胞应用日趋成熟
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一项发表于 Stem Cell Research & Therapy 杂志的研究显示了间充质干细胞在常染色体显性多囊肾病(ADPKD)中的安全性和有效性。患者平均血肌酐含量从 2±0.3 mg/dl 逐渐升高为 2.5±0.4 mg/dl。在接受间充质干细胞调理 12 个月后,平均血肌酐保持稳定,维持在 2.5±0.6mg/dl。
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2017 年海外报道一例 62 岁的印尼籍妇女,被诊断为胸部截瘫、慢性肾功能衰竭、糖尿病,慢性肾功能衰竭 2 年,肌酐水平为 11 mg/dL,无小便。采用间充质干细胞移植方案治疗,鞘内注射和静脉注射后三周后,患者可以移动脚趾,肾功能得到改善。肌酐水平降至 9 mg/dL。8 个月后,患者可以抬起腿,肌酐水平是 2mg/dL,小便恢复正常。